MMSE-NR3

Utfør testing en-til-en uten pårørende tilstede.

PasientInformasjon

Språk/Tolk:
Skolegang, utdanning, antall år:
Yrke:
Hørsel/høreapparat:
Syn, briller:
Testleder(TL):
Dato:
Teststed:
Er PAS testet med MMSE-NR3 før?
Start med spørsmålet: Synes du hukommelsen din er blitt dårligere nå enn den var tidligere?

Jeg skal nå stille deg noen spørsmål som vi bruker for blant annet å undersøke hukommelsen. Svar så nøyaktig du kan.

Orientering

Prøv å unngå at PAS bruker ledetråder: ser ut av vindu (årstid, måned, sted, etasje), bruker kalender, avis, innkallingsbrev (årstall, måned, ukedag, dato, sted), sjekker dato på klokke, mobiltelefon e.l. (På oppgave 8 og 9, noter valgt stedsord.)
-Dersom PAS har vansker med å gi adekvate muntlige svar, f.eks. ved afasi eller andre talevansker, be PAS prøve å skrive svar på eget ark. Lar dette seg ikke gjennomføre, bruk MMSE-NR3 pekeark på aktuelle orienteringsoppgaver (oppgave 1-7 og 10).

Link til pekeark: Pekeark

1. Hva er din fødselsdato? Dag, måned og fødselsårets. 2 siste sifre må være korrekt for poeng.
(Sa PAS kun deler av sin fødselsdato, si: Si hele fødselsdatoen med dag, måned og år)

2. Hvor gammel er du? (Sier PAS kun fødselsdato, si: Jeg mente, hvor mange år er du?)

3. Hvilket årstall har vi nå? Gi poeng kun for fullt årstall med 4 sifre.
(Sa PAS kun siste 2 sifre, si: Si hele årstallet med alle tall. Hva heter det mer enn ... (gjenta sifrene PAS sa)?)

4. Hvilken årstid har vi nå? Ta hensyn til vær, geografiske forhold og ev.kultur (8 samiske årstider).

5. Hvilken måned har vi nå? Gi poeng kun for korrekt navn på måned, ikke for nummer på måned.

6. Hvilken dag har vi i dag? Gi poeng kun for korrekt navn på ukedag.

7. Hvilke dato har vi i dag? Gi poeng dersom dato for dag er korrekt, selv om måned eller årstall er feil.

8. Hvilken by/kommune/bygd (e.l.) er vi i (eller: er vi like i nærheten av ) nå?

9. Hva heter dette stedet / sykehuset / sykehjemmet / legekontoret (e.l.)? (eller: Hvor er vi nå?)

10. I hvilken etasje er vi nå? Still spørsmålet selv der bygg kun har én etasje.
Avhengig av hvilken inngang PAS brukte, vil noen bygg i skrånende terreng kunne ha flere poenggivende svar for samme etasje.

Umiddelbar gjenkalling

-Bruk nytt ordsett ved retesting for å redusere læringseffekt fra tidligere testing: 2. gang PAS testes bruk ordsett 2 (tak-banan-nål), 3. gang bruk ordsett 3 (saft-lampe-båt) osv., 6. gang bruk ordsett 1 på nytt, 7. gang bruk ordsett 2 osv.
-Marker dagens ordsett.
-Sørg for at PAS er oppmerksom før ordene presenteres og at ordene presenteres langsomt, høyt og tydelig.

11. Jeg vil nå si 3 ord som du skal gjenta, etter at jeg har sagt alle 3.
Disse skal du prøve å huske, for jeg kommer til å spørre deg om dem litt senere.

1 sek. pause etter hvert innlæringsord. Ordene du skal gjenta er: (1 sek) (1 sek) (1 sek)
Vær så god!

Gi 1 poeng for hvert ord PAS sier korrekt, inkludert lydlike ord (f.eks. ved hørselvansker: «mål» for nål, «hatt» for katt). Hvilken rekkefølge PAS sier ordene i, er uten betydning for skåring.

Antall presentasjoner (1-3):

stk

Ordsett (nr. 1-5) brukt i dag:

Ordene du skal gjenta er...

Stol
Tak
Saft
Katt
Fly
Ekorn
Banan
Lampe
Avis
Eple
Tog
Nål
Båt
Løk
Sko

Gjentar ikke PAS alle 3 ord/ordlike ord, repeter ordsettet inntill PAS gjentar alle 3 ord i samme forsøk. Maks 3 presentasjoner.

Etter 3 gjenkalte ord eller 3 presentasjoner, si: Husk disse ordene, for jeg vil spørre deg om hvilke de er litt senere.

Hoderegning og obligatorisk distraksjonsoppgave

-Bytt til riktig starttall ved retesting: 2. gang PAS testes bruk starttall 2 (50) osv.
-PAS har ikke lov til å bruke blyant og papir, men kan på eget initiativ telle på fingrene.
-Det gis 1 poeng hver gang PAS trekker 7 fra forrige tallsvar, uavhengig av om forrige tallsvar var feil.

12. Nå litt hoderegning. Hva er ...... minus 7?
-Før første subtraksjon (å trekke 7 fra starttallet) kan instruksjon «Nå litt hoderegning her. Hva er ...... minus 7?» gjentas.
-TL har ikke lov til å gjenta starttall eller tallsvar.
-Etter andre tallsvar har TL heller ikke lov til å si hvor mye PAS skulle trekke fra.
-Skriv inn hvert tallsvar.
-Rett etter tallsvaret, si : Fortsett med å trekke fra 7, helt til jeg sier stopp.
-Etter 1. subtraksjon kan kun instruksjon om å trekke fra 7 gjentas, men det er ikke lenger tillatt å informere om starttallet og heller ikke om hvilket tall PAS var kommet til.
-Etter 2. subtraksjon er det heller ikke tillatt å informere om hvor mye PAS skulle trekke fra (-7).

Starttall (nr. 1-5) brukt i dag:

Starttall: Hva er ..... minus 7?

80
50
90
40
60

Fortsett med å trekke fra 7, helt til jeg sier stopp

Ved behov, si: Og så videre.

Ved behov, si: Og så videre.

Ved behov, si: Og så videre.

Distraksjonsoppgave:
-Etter 5 subtraksjoner, eller færre tallsvar hvis oppgaven ikke fullføres, si: Fint, det holder. Tell nå nedover fra 100 slik som dette: 100, 99, 98, osv. til jeg sier stopp. Vær så god!
-Etter ca. 30 sek, si: Fint, det holder.
-Bruk alltid distraksjonsoppgaven etter hoderegning for å sikre reell kartlegging av langtidshukommelse fremfor arbeidshukommelse på oppgave 13.
-Distraksjonsoppgaven skåres ikke, men notér vansker: at PAS er langsom (normalt kommer man til minst 85 på 30 sek), stopper opp ved 10er-skift, hopper over tall eller begynner å telle oppover. Klarer ikke PAS å telle nedover fra 100, be PAS telle oppover fra 1 til 10 og så nedover fra 10 til 1.